什么是智齿

　　智齿，俗称“智慧齿”，学名为第三磨牙。是人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗牙齿。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”。

　　智齿，俗称“智慧齿”，学名为第三磨牙。是人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗牙齿。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”。 从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。如果全长出来一共4颗，上下颌各2颗，是口腔最靠近喉咙的牙齿。大部分人在20 岁左右开始长智齿，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，个体差异很大。但不是所有人都会长4颗，有些人可能只长1或2颗，有些人的智齿长到一半就不再生长了，这种情况称为阻生智齿。

　　由于人类颌骨退化变小，而牙齿的大小及数量未发生相应的变化，因此最后萌出的牙往往因没了萌出空间，发生阻生。长智齿一般会有疼痛、开口困难、发热等症状。智齿阻生的发病率较高，也会带来很多危害。如果不幸发生了长不出来的情形，那只好请牙医师尽早将它拔除。因为长不出来的智齿位于口腔最后方不易清洁的位置，残留的食物残渣容易被细菌所利用来侵害人体。

　　什么样的智齿可以保留，什么样的智齿必须拔掉呢?专家介绍：

　　可保留的智齿

　　1、智齿生长的位置和方向正常。

　　2、智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史。

　　3、有对咬牙。

　　遇到六种情况，智齿必须拔掉

　　必须拔掉的智齿

　　1、蛀牙：如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。

　　2、侵犯邻牙：如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。

　　3、空间不足：如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

　　4、不易清洁：如果智齿长得歪七扭八，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。

　　5、没有对咬牙：不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。

　　6、阻生齿：这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。

　　必须拔掉的智齿，在牙根尚未完全形成时就该拔掉

　　有些人的智齿早就该拔掉了，但是他们认为只要智齿没有引起疼痛，就不必治疗或拔除。“这种看法是不对的。”专家说，一旦出现牙痛等症状，就表明智齿的存在已经对其他牙齿造成了不可逆转的损害，此时再拔掉智齿，多少有点儿亡羊补牢的意思。还有些人害怕拔牙疼痛而迟迟不愿到牙科就诊。“其实，在局部麻醉下，患者在拔牙过程中是不会感觉到疼痛的。”专家说，在智齿刚刚萌出、牙根尚未完全形成时，就应该拔掉该拔的智齿。

　　1、拔牙前把肚子吃饱了，因为拔牙后有两小时不能进食，如果智齿长的很不好，拔牙的时间就会延长，肿胀的时间也会变长，拔牙后有一段时间只能吃软的食物。

　　2、智齿发炎是不宜拔牙的，应待其消炎后再进行拔牙。

　　3、拔牙之后，若出血应留在牙科，让牙医止血，切勿自己止血，为避免发生感染。

　　4、拔完牙两小时内不能吃东西，当天不能漱口，不能舔伤口，不能抽烟喝酒与咖啡，会有刺激影响伤口愈合。

　　智齿即人的第三磨牙，一般在18～25岁萌出。由于人类颌骨退化变小，而牙齿的大小及数量未发生相应的变化，因此最后萌出的第三磨牙往往因为没有了萌出空间，发生阻生，表现为部分萌出、萌出不正以及完全埋藏阻生。智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点：

　　1.反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。

　　2.龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织，甚至引起邻牙牙髓炎，根尖周炎。

　　3.阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。

　　4.有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。

　　智齿有哪些危害：通过上文介绍了解了智齿的危害，智齿有时严重危害患者的功能，包括饮食、工作、生活，拔除智齿对咀嚼、语言等功能没有不良影响，拔除智齿是治疗阻生的最有效的办法。建议大家尽早拔出具有危害性的阻生智齿。

　　虽然长智齿是目前生活中很普遍的一种现象，但是了解智齿，知道如何应对的朋友却为数不多。随着遭受智齿病痛的朋友越来越多，智齿也开始受到人们的关注。实际上，有些时候因为智齿在产生过程中的位置和方向会发生异常，而长不出来。

　　人类的恒牙列共有三十二颗牙，其中最后萌出的四颗第三大臼齿，位于上下左右牙弓的最后方，因为萌出在智能成长后十六到廿四岁，所以又有智能齿之称，简称智齿。

　　然而， 由于演化及食物精化，人类的颌骨，因为不再需要强大的咀嚼力而有逐渐变小的趋势，在这变小的颌骨上如要容纳跟以往相同数目及大小的牙齿，则牙跟牙之间往往会有空间不足的问题，于是拥挤，长倒，长弯，或长不出来的情形便发生，这就是阻生。就统计上而言，长不出来的情形最常发生在智齿，所以习惯上常称这种长不出来的智齿为阻生智齿。

　　在临床上看起来，大多数的人应该都有智齿，所以可以自己照镜子看看由中线算起的上下左右是不是都有第八颗牙? 长的好不好? 正不正? 是不是常常会发炎疼痛? 而且算完之后，不管有没有第八颗牙，在定期检查时都应请牙医师确认一下，如果是天生缺牙时倒还值得庆贺，因为一切没事，如果不幸发生了长不出来的情形，那只好请牙医师尽早将它拔除，因为长不出来的智齿位于口腔最后方不易清洁的位置，残留的食物残渣容易被细菌所利用来侵害人体。

　　在平时，细菌造成的慢性感染会使牙龈发炎，容易流血，骨吸收，蛀牙及牙痛，最后因牙周病的牙齿松动或牙髓坏死而拔牙，这时隔壁有用的第二大臼齿往往也会受到波及而造成不等程度的伤害，甚至拔牙，这也是最可惜的地方。在身体疲累虚弱或重病时，细菌引起的急性发炎反应更是厉害，轻者造成智齿周边红热肿胀，疼痛不堪，张口、吞咽、咀嚼困难及淋巴腺肿等等，重者引起大范围感染肿胀之蜂窝织炎(蜂窝织炎【译】：指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症)，化脓性肿胀及发烧恶寒等全身性症状，如未予以适当处置(抗生素及切开引流手术)，甚至会有致命危险。

　　此外智齿若长不出来，残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤。空间不足时其牙胚可能会吸收前方第二大臼齿之牙根使强度减低，影响其功能。异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰,，牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开此一干扰而使得肌肉及关节容易有发炎疼痛之现象。