医保新规来了，2020年起，这4种情况不能报销！

　　江碧鸟逾白，山青花欲燃。今春看又过，何日是归年？乡下，一个多么令人向往的地方。网友曾问过一个问题，中产阶段和贫困阶段的差距有多大？在这个问题的答案中，最有趣的一次答案是“只差一次重大疾病”的区别，这问题也是非常现实的，因为很多家庭负担不起重大疾病的治疗费。

　　医保新规来了，2020年起，这4种情况不能报销！

　　社保对今天的人来说是非常重要的，从我们出生的那一刻开始，它就一直伴随着自己，可是社保每年都在变化。众所周知，社保中有五大保障，而其中的医疗、养老、生育保险都和人们的生活息息相关。

　　中国是一个人口大国，人口老年化都比较严重，养老已成为一个要解决的大问题。对中老人来说，他们最关心的就是健康，毕竟身体是革命的本钱。尽管阿里巴巴的创始人马云已经退休，但他的商业智慧也不容忽视。在很多以前，马云说过，下一个超越他的人将会在健康领域。

　　中国有句老话，人吃五谷杂粮，哪有不生病的？但是现在高昂的医疗费已经成为普通家庭的灾难，因此社保成为人口必备的医疗保险。为了确保终身医疗保险，必须满足男职工缴费年限为30年、女职工缴费年限为25年的要求。

　　随着医保制度的完善，参保人员也在不断增加，为了进一步完善规范药品，国家早在去年8月份就新发布了医疗保险药品目录，这些新规在2020年实施。

　　1. 添加药物

　　新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症以及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。此外，初步确定将128个药品纳入到拟谈判准入范围，许多产品都是近几年国家药监局批准的新药，也包括国内重大创新药品。

　　而且平均价格已经下降了60.7%，其中的进口药品也基本都是全球最低价。简单来说，参保人员买药物来药物的比例将不到20%，个别药物甚至不到原来的5%，这无疑是负担不起高昂药费人的福音。

　　2. 药物水平调整

　　119个新增谈判药品谈成70个，价格平均下降60.7%。31个续约药品谈成27个，价格平均下降26.4% 。74种B类药品调整为a类药品有偿使用，根据我国医保药品目录，药品分为A、B、c三类。因此，74年由b类药物为a类得到充分的补偿。

　　19年为了进一步完善医疗制度，中国逐步实施城乡居民综合医疗保险，实行统一管理和统一报销，作为国家福利，我们应积极参加保险。但是我们应该知道，并不是所有病例都可以报销。

　　以下这四个项目就不包括在报销范围内：

　　1、未在指定医院接受治疗

　　你治疗完再去其他医院也不能报销了，医院只能在指定的医院就医。否则，无论你是生病还是买了药，你都不能报销，只能自己支付。

　　2、医疗费用超过医疗保险的限额

　　自2019年1月1日起，北京市调整城镇职工、城乡居民住院最高支付限额。调整后，参加城镇职工基本医疗保险的由30万元提高至50万元。简单来说，住院费用可以达到50万的封顶线。

　　即使超过50万的封顶线，对符合政策范围的费用进行补报，对于在系统上线前，已经超过原最高支付限额的参保人员进行费用补报。

　　3、医疗费用低于医疗保险的报销限额

　　事实上，医保有一定的限制，医疗费用太低，是不能报销的，根据国家经济发展的实际水平，起点在100-1800元之间，如果费用太低，不符合门槛，只能由个人支付。此外，起点因机构而异。因此医疗机构越高，起点也就越高。

　　4、特殊医疗

　　以北京市为例，特殊病是在住院报销的范围之内，也就是说特殊病可以通过住院报销。办理完特殊病备案手续后，在选定的定点医疗机构进行相关门诊治疗时，可享受住院的报销比例，且360天内只收取一个起付线，大大减轻了患特殊病的参保人员门诊就医负担。

　　但是不属于疾病治疗项目类是不能报销的，像是减肥、增肥、增高，各种体检项目，还有美容健美项目或者是矫形手术或者是非功能性整容手术。

　　这政策在19年下半年就已经颁发，在2020年将会更加完善，医疗报销范围也是扩大，你农民朋友也需要及时了解情况，避免不必要的误解。

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