一半儿童正被“隐性饥饿”折磨,是影响发育的“罪魁祸首”
医学指导:广州市妇女儿童医疗中心临床营养科主任、主任医师 刘喜红
一提到营养不良,大家脑海里浮现的是因长时间饥饿导致瘦骨如柴的身影。在肥胖率以惊人速度增长,连医生都口口声称大多数人营养过剩的今天,还在谈营养不良,是不是太落伍了,有意义吗?
在全民营养周前夕,广州市妇女儿童医疗中心临床营养科主任、主任医师刘喜红在受访时表示,人们对补充营养,对营养不良存在很大的误解,在饮食增强免疫力方面,偏听偏信单一食物或营养素。
联合国报告,全球一半儿童处于“隐形饥饿”
联合国儿童基金会(UNICEF)发布的《世界儿童状况》报告显示,全球一半的五岁以下儿童存在“隐形饥饿”。这些孩子可能个头高大,甚至体重超重,但其实体内让缺乏必要的营养元素——主要是维生素及矿物质等微量元素缺乏。
维生素和矿物质,是维持人体免疫系统和大脑正常运转的营养素,缺乏可以导致免疫力低下,生长发育不良、影响智力发育等严重后果。
报告指出,全世界有三分之一的儿童面临一种或多种营养不良问题。
关于营养不良,中国家长普遍存在误区
有数据显示,在中国城市孩子的营养状况也不乐观,真正营养正常的不足60%,超重肥胖的约20%,营养不良的也占了大概20%。
在刘喜红的门诊,茂名患儿小辛(化名),足月出生体重3.5千克,身长50厘米,由于长期未诊断出牛奶蛋白过敏,喂养到8个月,严重营养不良,身长60厘米,体重4.5千克。
据介绍,营养不良主要症状为体重不增、减轻,后期身长/身高低于正常,皮下脂肪减少或消失、皮下水肿,常伴有各器官系统的功能紊乱,伤口愈合不良、住院时间延长、并发症增加。
家长对营养不良存在不少认识误区。刘喜红指出,常见家长误以为孩子消瘦、长不高就是营养不良。“医学诊断是有标准的,同年龄、同性别的,低于第三个百分位或低于两个标准差,才叫营养不良或生长迟缓。”
经常遇到家长反映,为什么孩子吃得很多,还是营养不良。“在家长看来,吃得多就不会有营养问题,但大人没有弄清楚孩子吃的是啥,”她解释说,一个小孩虽然吃得多,如果长期吃得都是零食、垃圾食品,那肯定会营养不良。还有吃得不合理、吃得时机不对,人本应在饥饿状态下吃东西,如果是频频进食,一两个小时就吃一次,也可能出现营养不良。
刘喜红强调,长期摄入不足,消化吸收障碍,消耗或需要量增加,是导致孩子吃得多但还是营养不良的三个重要原因。
并非单一吃某样东西,就能提高免疫力
每年5月第三周是“全民营养周(NNW)”,今年的主题为“合理膳食,免疫基石”。通过新冠肺炎疫情让我们更加明白,免疫力是健康的基石,而营养是免疫力的基础。
对于提高免疫力,市面售卖各种保健品、营养品,朋友圈热传增强免疫力偏方、秘方。刘喜红澄清,不是单一吃某种东西,不是单一的营养素,就能够提高免疫力。有关人体必须的七大营养素——碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、纤维素、水,缺一不可,要均衡。
而跟免疫力最相关的三大营养素,第一是蛋白质,第二是维生素类:VitA, VitB,VitC, VitD, VitE,第三是矿物质:锌、硒、铁等,在开学复课之后,家长可以给孩子相应增加。
总的来说,增强免疫力不能光靠饮食,而是吃、喝、玩、乐、睡都做好,方能拥有一个好免疫。
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