妈妈得了肾病,儿子也中招?遗传厄运,谁是被此等重症“盯上”的人?
钱江晚报·小时新闻 通讯员 徐尤佳 记者 曹露婷
“近期我们收治了好几位IgA肾病患者的子女住院,他们的父母亲因为自己得了这种肾病就警惕性特别高,让子女也去做肾病检查,竟然好几个中招了。”市级名中医、杭州市中医院肾病科王宇晖主任中医师提醒:IgA肾病最凶险的一个“特征”就是有可能会祸及下一代。
妈妈十年前患上IgA肾病,儿子如今也中招
50岁的叶女士在十年前就得了IgA肾病,经过积极系统治疗后目前已处于平稳阶段,“我住院的时候,医生非常仔细地询问了我的家族病史,并嘱咐我尽量让亲属做尿常规、肾功能等肾病相关检查,因为很多肾病是遗传性肾病或有家族病史。”于是,叶女士每年都会给儿子安排一次体检,每次在确认尿检蛋白+-,肾功能正常时她才长长地松一口气。
今年暑假,刚上大学的儿子在军训一周后突然出现了呕吐腹泻。叶女士马上带儿子去做检查,结果发现他的血肌酐升高,一度升到了500umol/L以上。
“患者一年前的基础肾功能检查正常,再结合肾脏B超等检查,考虑为急性肾功能衰竭”,王宇晖马上安排患者入院,最终叶女士的儿子的肾穿刺检查结果提示:IgA肾病伴急性肾小管间质病变,也就是说,他和母亲一样患上了IgA肾病。
杭州市中医院
王宇晖告诉叶女士,虽然她的儿子此次急性肾功能衰竭和IgA肾病没有直接关系,但是有基础的IgA肾病患者更容易出现急性肾损伤。好在经过积极治疗,叶女士儿子的肾功能很快就恢复了正常。
IgA肾病离尿毒症有多远?这个“隐形杀手”要重视
IgA 肾病(IgA nephropathy)是目前全球范围内最为常见的肾小球肾炎。在亚洲和太平洋地区,IgA肾病占肾活检患者的30-50%,同时是慢性进行性进展的疾病,是导致肾功能衰竭的主要病因之一。
研究提示,20%的IgA肾病10年后进展至尿毒症,30%患者于20年后进展至尿毒症,另外30%的患者出现不同程度的肾功能下降,随着对IgA肾病研究的不断深入,全球陆续有一些IgA肾病家系和家族聚集性的报道,提示遗传因素参与IgA肾病的发病。
IgA肾病在早期的肾病症状常不明显,除了可以出现尿色加深、泡沫尿、眼睑及下肢浮肿、腰酸腰痛等,很多时候没有明显的症状,甚至没有明显的不适感。常常有患者仅仅因为乏力感而发现得了此病,甚至已经进入肾功能衰竭期。王宇晖提醒,要想早发现、早预防、早治疗IgA肾病,定期体检很重要。
视觉中国
把握护肾补肾“黄金期”
对于慢性肾病患者来说,在冬季做好日常护理对稳定病情是至关重要的。从中医角度来说,冬季对应肾,也是补肾的“黄金期”。
护肾先护脚:肾经起于足底,保证足部温暖是冬季养肾的关键,因此冬季睡觉时不要将双脚裸露在被子外面,更不要赤脚在地板上行走,尽量选择保暖的家居鞋,睡前应多以热水泡脚。另外足底有许多穴位,如涌泉穴、太溪穴等,经常按揉这些穴位也有助于肾脏保健。
睡眠充足保气血:充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养起着重要作用。临床上也发现许多肾功能衰竭的患者有过分熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此拒绝熬夜,养成良好的作息习惯,在冬季早睡晚起也有利于肾精的养护。
有尿不要忍:膀胱中贮存的尿液达到一定程度就会刺激神经,产生排尿反射,一定要及时如厕将小便排干净,否则小便淤积会成为水浊之气侵害肾脏。此外保持大便通畅也是养肾的方法,因为人体一旦排便不畅,浊气上攻,不仅使人胸闷气促,而且会伤及肾脏导致腰酸疲惫。
饮水早排毒:人体水液不足会导致浊毒的滞留,加重肾的负担。肾脏就像个过滤器,过滤后的毒素要尽快排出体外,而经常饮水造成膀胱的充盈,确保神经反射引起尿意,可以尽快把肾脏过滤的毒素排出体外。另外在饮食方面也要以清淡为主,少吃辛辣刺激食物。
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